Noha az óvszer hatékonyan véd a HIV-fertőzéstől és más nemi úton terjedő betegségtől, a statisztikák azt mutatják, hogy az anális közösülések jelentős része óvszer nélkül történik.

Az anális behatolást a partnerek zöme síkosítóval könnyíti meg. A síkosítókat jellemzően az anális közösülés előtt és alatt használják. A síkosítók alkalmazása azonban megnövelheti a végbél közvetítésével terjedő nemi betegségek kockázatát, derül ki egy 900 férfi és nő részvételével végzett amerikai vizsgálatból. A Pamina Gorbach vezetésével készült tanulmány szerint azok a résztvevők, akik síkosítót használtak az anális közösülés előtt, háromszor nagyobb eséllyel kaptak el valamilyen nemi úton terjedő betegséget, mint a síkosító nélkül közösülők.

Noha az elemzés nem terjedt ki a használt síkosítók típus szerinti összehasonlítására, annyit azonban így is meg lehetett állapítani, hogy egyes síkosítók jobban irritálták a végbélfal bélését, mint más típusok. Ez még tovább növelheti a férfiak és nők veszélyeztetettségét az anális közösüléssel terjedő betegségekkel szemben, állítják a kutatók.